Nedavne studije pokazuju da injekcije hijaluronske kiseline za osteoartritis koljena pomažu mnogim ljudima da upravljaju svojim simptomima. Ove injekcije mogu smanjiti bol i poboljšati pokretljivost. Oko60%pacijenata ima dobre rezultate. Neki pojedinci mogu otkriti da mogu odgoditi operaciju zamjene koljena, dok će drugima možda trebati manje injekcija kortizona nakon primanja ovog tretmana.
Ključni zahvati
Injekcije hijaluronske kiseline mogu pomoći u smanjenju bolova u koljenima. Također mogu olakšati kretanje mnogim osobama s blagim ili umjerenim osteoartritisom.
Ove injekcije vam mogu pomoći da duže čekate prije nego što trebate operaciju zamjene koljena. Mogu pružiti olakšanje čak dvije godine.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali jesu li injekcije gela za koljena dobar izbor za vas. Ovo je važno ako drugi tretmani nisu pomogli.
Injekcije hijaluronske kiseline za osteoartritis koljena
Što je viskosuplementacija?
Viskosuplementacija je način dodavanja hijaluronske kiseline u koljeno. Ovo pomaže osobama s osteoartritisom poboljšavajući zglobnu tekućinu. Zdrava koljena imaju hijaluronsku kiselinu koja djeluje kao jastuk i pomaže pri kretanju zglobova. Kad ljudi ostare ili imaju osteoartritis, gube nešto od ove tvari. Zglobna tekućina se pogoršava, a to uzrokuje bol i ukočenost. Viskosuplementacija pokušava popraviti zglobnu tekućinu. Pomaže ljudima da se kreću s manje boli.
Kako djeluju injekcije hijaluronske kiseline
Injekcije hijaluronske kiseline za osteoartritis koljena pomažu da se zglobna tekućina zgusne. Time tekućina bolje štiti koljeno. Ove injekcije mogu smanjiti bol i pomoći da se koljeno savije i pomakne. Također pomažu smanjiti otekline u zglobu koljena. S vremenom, viskozna suplementacija može usporiti oštećenje hrskavice. To može pomoći da koljeno ostane zdravo dulje vrijeme. Neka istraživanja pokazuju da te injekcije mogu pomoći tijelu da proizvede više hijaluronske kiseline.
Vrste i mogućnosti doziranja
Postoje različite vrste injekcija hijaluronske kiseline za osteoartritis koljena. Neki potječu od životinja, poput pijetlova češlja. Drugi se izrađuju u laboratoriju. Obje vrste dobro funkcioniraju, ali one proizvedene-u laboratoriju mogu imati manje nuspojava. Broj udaraca može biti različit. Neki ljudi dobiju jednu priliku. Drugi trebaju nekoliko injekcija tijekom nekoliko tjedana.
Većina ljudi pokušava viskosuplementaciju ako drugi tretmani ne pomažu dovoljno. Liječnici odabiru najbolju vrstu i broj injekcija za svaku osobu.
Učinkovitost, prikladnost i postupak
Tko bi trebao razmotriti injekcije gela za koljena?
Liječnici predlažuinjekcije hijaluronske kiselineza osobe s osteoartritisom koljena koji još uvijek imaju bolove nakon drugih tretmana. Ove injekcije nisu prvo što liječnici pokušavaju. Većina ljudi počinje vježbanjem, mršavljenjem ili uzimanjem lijekova protiv bolova. Ako to ne pomogne, injekcije u zglobove mogu biti sljedeći korak. Osobe s tekućim simptomima osteoartritisa koljena mogu doživjeti olakšanje ovim tretmanom.
Sustav ocjenjivanja Kellgren-Lawrence (K-L) pomaže liječnicima da odluče tko bi trebao dobiti te injekcije. Ovaj sustav koristi X-zrake da provjeri koliki je artritis u koljenu. Donja tablica pokazuje što svaka ocjena znači:
|
K-L stupanj |
Opis |
|---|---|
|
0 |
Nema radiografskih obilježja OA |
|
1 |
Sumnjivo sužavanje zglobnog prostora i moguće osteofitično lipiranje |
|
2 |
Radiografski OA s jasnim osteofitima i mogućim suženjem zglobnog prostora |
|
3 |
Višestruki osteofiti, izrazito suženje zglobnog prostora, skleroza, moguća deformacija kosti |
|
4 |
Veliki osteofiti, izrazito suženje zglobnog prostora, teška skleroza i jasna deformacija kostiju |
Injekcije hijaluronske kiselinenajbolje djeluju kod osoba s blagim ili umjerenim osteoartritisom. Donja tablica pokazuje tko dobiva najveću pomoć:
|
Populacija pacijenata |
Iskoristite prednosti HA injekcija |
|---|---|
|
Blagi OA |
Da |
|
Umjereni OA |
Da |
|
Teški OA |
Ograničeni dokazi |
Injekcije hijaluronske kiselineuglavnom su za blagi ili umjereni osteoartritis koljena.
Neki ljudi s teškim artritisom mogu se i dalje osjećati bolje, ali rezultati nisu tako jaki.
Osobe koje žele izbjeći operaciju ili ne mogu na operaciju zbog zdravstvenih problema također mogu isprobati ovaj tretman. Pacijenti koji su probali druge stvari i još uvijek imaju bolove u koljenima mogu se osjećati bolje s ovim injekcijama.
Učinkovitost i trajanje olakšanja
Mnogi ljudi žele znati je liinjekcije hijaluronske kiselineraditi za osteoartritis koljena. Studije pokazuju da većina ljudi manje boli koljena i da se mogu bolje kretati. Dobrobiti obično počinju oko pet tjedana nakon prve injekcije. Olakšanje može trajati šest mjeseci ili čak i duže. Neki se ljudi osjećaju bolje i do dvije godine.
Većina ljudi treba još jednu rundu injekcija svakih šest do osam mjeseci.
Ljudi koji dobiju više od jedne runde manje će trebati operaciju zamjene koljena.
Pet ili više krugova injekcija može pomoći95% ljudi izbjegava operaciju.
Tablica u nastavku navodi stvari koje mogu promijeniti učinkovitost liječenja:
|
Faktor |
Utjecaj na učinkovitost |
|---|---|
|
Patelofemoralna zahvaćenost |
Može negativno utjecati na odgovor na liječenje |
|
Razina aktivnosti pacijenta |
Veće zadovoljstvo kod aktivnih pacijenata |
|
Dob |
Stariji pacijenti obično su zadovoljniji |
|
Očekivanja u pogledu ishoda liječenja |
Zadovoljstvo povezano s očekivanjima pacijenata |
|
Kombinacija s kortikosteroidima |
Može smanjiti stope zadovoljstva |
|
Opće zdravstveno stanje |
Igra ulogu u učinkovitosti liječenja |
|
Socio-demografske karakteristike |
Utječe na zadovoljstvo pacijenata |
Dugoročne- studije pokazuju da ublažavanje boli i bolje kretanje koljena traju mjesecima. Poboljšanja se vide tjedan, mjesec i tri mjeseca nakon zahvata. Do šest mjeseci učinak može nestati, a bol se može vratiti.
Pregled postupka i oporavka
Postupak zahijaluronska kiselinainjekcije u koljeno je jednostavna i brza. Evo glavnih koraka:
Liječnik s vama razgovara o liječenju i odgovara na vaša pitanja.
Očisti se područje oko koljena. Ponekad se koristi lijek za umrtvljivanje.
Liječnik stavljahijaluronska kiselinau zglob koljena.
Od vas se može tražiti da pomaknete koljeno kako biste pomogli u širenju gela.
Liječnik pregledava vaše koljeno i govori vam kako da ga njegujete kod kuće.
Većina ljudi može otići kući odmah nakon zahvata. Na mjestu injiciranja može se pojaviti nešto oteklina ili bol. To obično nestane za dan ili dva. Najbolje je odmoriti koljeno i ne raditi teške aktivnosti 24 do 48 sati. Većina ljudi vraća se normalnim aktivnostima za nekoliko dana.
Injekcije hijaluronske kiselinesu dobar izbor za ljude koji žele isprobati manje invazivne tretmane prije razmišljanja o operaciji. Mogu pomoći u smanjenju bolova u koljenima, poboljšati kretanje i pružiti dugotrajno-olakšanje mnogim osobama s osteoartritisom koljena.
Rizici, osiguranje i alternative
Nuspojave i sigurnost
Injekcije koljena za osteoartritis ponekad mogu izazvati nuspojave. Većina nuspojava nije ozbiljna i brzo nestaje. Nekiuobičajene nuspojavesu:
Oteklina na mjestu gdje dobivate injekciju
Crvenilo ili modrica
Bol ili bol u koljenu
Svrbež ili osjećaj nelagode
Ukočenost u vašem zglobu
Alergijska reakcija na lijek
Liječnici kažu da je za većinu ljudi sigurno primiti ove injekcije više puta. Studije pokazuju da ublažavanje boli može potrajati uz više tretmana. Donja tablica pokazuje što su istraživači naučili o sigurnosti:
|
Sustavni pregled |
Bol se smanjuje s više injekcija |
Oteklina, bol |
Siguran i učinkovit kod osteoartritisa koljena |
|
Dokazi iz-stvarnog svijeta |
Odgađa potrebu za operacijom koljena |
Nema velikih problema |
Dobro za-dugotrajnu upotrebu |
|
Podaci registra |
Nema povećanja nuspojava |
Vrlo niska stopa (0,008) |
Mnoge runde su sigurne kao i prva runda |
Neka su istraživanja otkrila veću vjerojatnost ozbiljnih problema. Jedan pregled je pokazao a41% veći rizikza ozbiljne nuspojave. Druga velika studija otkrila je 49% veći rizik za ozbiljne događaje. Ovi problemi se ne događaju često, ali je dobro znati za njih.
Usporedba alternativa: kortizon, PRP i kirurgija
Liječnici koriste i druge tretmane za osteoartritis koljena. Injekcije kortizona pomažu kod oteklina i boli, ali možda neće trajati tako dugo kao injekcije hijaluronske kiseline. PRP koristi vašu vlastitu krv kako bi pomogao vašem zglobu da zacijeli. Studije pokazuju da PRP i hijaluronska kiselina pomažu kod boli i pokreta. Neka istraživanja nisu otkrila veliku razliku među njima. Donja tablica uspoređuje PRP i hijaluronsku kiselinu:
|
Liječenje |
Smanjenje boli |
Poboljšanje pokretljivosti koljena |
Poboljšanje funkcije |
|---|---|---|---|
|
PRP |
dobro radi |
Nekima pomaže |
Nekima pomaže |
|
PRP + HA |
dobro radi |
Puno pomaže |
Puno pomaže |
Kirurgija je opcija ako imate teški osteoartritis. Mnogi ljudi prvo isprobavaju injekcije ili PRP kako bi izbjegli operaciju. Svaki tretman ima svoje rizike i koristi. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali što je najbolje za vaše koljeno.
FAQ
Što su injekcije gela za koljena?
Injekcije gela za koljeno dodaju tekućinu sličnu gelu-koljenskom zglobu. Liječnici ih koriste kako bi pomogli ljudima s bolovima u koljenima uzrokovanim osteoartritisom.
Koliko dugo traju injekcije gela za koljena?
Većina ljudi se osjeća bolje oko šest mjeseci nakon injekcija gela za koljena. Neki ljudi će možda trebati nove injekcije gela za koljena prije ili kasnije.
Jesu li injekcije gela za koljena sigurne za sve?
Liječnici kažu da su injekcije gela za koljena sigurne za većinu ljudi. Neki ljudi mogu imati blage nuspojave. Uvijek pitajte svog liječnika odgovaraju li vam injekcije gela za koljena.
Osobe s alergijama trebaju reći svom liječniku prije nego što prime injekcije gela za koljena.
Djeca i trudnice ne smiju primati injekcije gela za koljena bez savjeta liječnika.